口臭多少是个有点尴尬的事儿。有些人总觉得自己口臭，不敢开口说话，甚至不好意思去咨询医生；也有一些人，“口气”甚大而不自知，出言提醒一下吧，又担心伤了和气……

图一

说到底，口臭也是一种疾病，无非包括四个方面：发病率、病因、诊断和治疗。

咱们先来看看发病率。

巴西、丹麦、美国的学者，进行过一项联合研究，对现有医学数据库进行检索，计算口臭的平均发病率。结果是多少呢？31.8%。

中国的学者，则进行过一项比较“另类”的研究。首先找到那些自认为口臭的患者，接着对他们进行仔细检查。结果显示，这其中只有60%的人真的有口臭。

即是说平均而言，每十个人里，有五个人觉得自己口臭，但是真正存在口腔异味的，只有三个。

之所以如此，跟口臭的发病原因有关。

图二

口臭可以分为两类：假的和真的   

假性口臭也叫口臭恐惧症（helitophbia），患者老觉得自己口腔有异味，去医院查，却什么都查不出来，属于精神性疾病。真性口臭又包括一过性的和持续存在的。前者很容易理解，都吃过大蒜吧？后者才是我们今天要聊的，关于它有一种很常见的说法，“口臭是因为肠胃不好”。

这种说法乍一看有点道理，肠胃不好可能会把消化道深处的食物、气味带到口腔里。

实际上并非如此。

人类的消化系统，分工非常明确，嘴巴负责搅碎，食管充当通道，胃进行磨合，小肠是消化和吸收的主要场所。因为胃主要负责磨合，通过蠕动、挤压将食物和消化液充分混合，所以，在胃和食管之间，存在着肌肉，像阀门一样，阻止胃内的食物、气味往上跑。要是没有它，胃一挤压，食物就从食道跑出去了……

绝大多数口臭，跟口腔内的细菌有关。口腔可谓是细菌的温床，气温合适，酸碱度合适，到处都是食物——食物残渣、脱落的口腔上皮。食物残渣和口腔上皮细胞都包含有机物质，比如蛋白质，在细菌的作用下，蛋白质发生分解，会形成硫化氢等臭味物质。这些物质挥发出来、进入空气乃至别人的鼻子，便形成了口臭。

其他原因也有一些，比如胃癌、肠梗阻、食管炎症等，不过非常少见，而且往往伴随其他症状。

图三

那么，怎么诊断口臭呢？  

好多人会两手聚拢、往手心哈气，闻闻有没有味道。这种做法存在两个缺点：首先，引起口臭的细菌往往赖在口腔后部，相应的硫化氢等臭味物质，也聚集在口腔后方，哈一口气，未必能带出；其次，真的患有口臭，可能会习惯口臭的味道，即使反复嗅闻，也不觉有异。

正确的做法是排除干扰、求助医生，提前一天控制饮食，不吃大蒜等具有气味的食物，尽量剔除与疾病无关的因素；医生可以通过嗅闻，主观判断口臭是否存在、程度如何，也可以进行硫化物检测、细菌培养，更客观一些，不过一般没这个必要。

如果真的想自我检查，可以准备一个纸袋罩住嘴巴，深呼吸数次，请朋友帮忙嗅闻袋内的味道，大致评估一下自己的情况。

图四

重要的是，怎么治疗呢？  

既然口臭是由细菌引起的，那么，能消除细菌的治疗方案才是有效的治疗方案。

第一，积极治疗原发疾病，细菌失控，除了产生出臭味以外，还会导致口腔炎症，所以，牙周炎和口臭往往相伴而生。反过来说，治好了牙周炎，口臭通常也就好了。

第二，注意口腔清洁，饭后漱口、正确刷牙，尤其不要忘记刷舌头，既能减少食物残渣也能扫除细菌斑。

第三，对牙齿好一点，定期洗牙，如果为难的话，起码把烟戒掉——烟草燃烧的过程，会产生高温和一氧化碳，损伤口腔细胞，降低它们抵御细菌的能力。

图五

我们也可以试试嚼橘子皮。橘子皮中含有大量的维生素C和香精油，我们嚼一嚼的话，能够清除口腔异味，有效预防口臭，效果比嚼口香糖要好的多。不过要提醒大家的是，我们应该选择那种干净的、没有农药残留的橘子皮，还要将橘子皮洗干净再嚼。

其次，我们可以泡杯金莲花茶喝喝，最好是，沸水冲泡后，可以在加几片柠檬片，这样的话，不仅能够祛除口臭，还能清食去腻哦。

我们手腕处有个穴位也能治疗口臭哦，那就是大陵穴、这个穴位在腕横纹的中点处，当掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间，我们稍微握拳，然后用另一只手的拇指指腹放在穴位上，垂直按揉，每次按十分钟的样子，觉得酸了，就休息一会儿，然后再按。按压这个穴位有调节心包经的气血，令心火平息的作用，对于口臭也是不错的。

图六