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新闻资讯骨刺,又称骨疣,因为它既非完全由骨构成,也不尖锐如刺,医学上的正确名称应该是骨疣。
骨刺分为两种
骨刺是一种自我修养的病理过程,它往往沿着骨骼边缘生长,形态为骨性突起,也称为骨赘。
通常形成于骨骼两端接触的关节部位,可以在四肢骨上,也可以在脊柱椎骨上形成,其在影像学上的特征,主要表现为关节边缘呈唇样向外突出的骨质增生。
原发性
较多见,多发生于中年以后,发病在膝、颈、腰椎、踝关节等负重关节,主要由长期磨损、关节软骨退变、出现裂隙、软化或脱落、骨质裸露、软骨周围组织增生形成。
继发性
较少见,继发于先天或后天关节畸形、损伤、炎症之后,可发生于青壮年。
骨刺的病因
骨刺是人体自我保护,自我修复而形成的,绝大部分是人体骨关节处缓慢出现的退化、老化的结果。
骨关节炎:其导致的关节损害是骨刺形成的常见原因。
力学刺激:随着关节老化,关节力学发生变化,关节局部异常受力,经反复地刺激促进形成。
其他自身免疫疾病:类风湿关节炎、狼疮、痛风也是骨刺形成的常见原因。
随着年龄的增长,关节的软骨逐渐退化,细胞的弹性减小,骨关节在不知不觉中被磨损,尤其是活动量较大的颈、腰、膝关节、足跟、损伤的关节软骨在没有血管供给营养时就很难修复,这时在关节软骨的周围血液循环比较旺盛,就会出现代偿性软骨增长,此即为骨质增生的前身。
时间久了增生的软骨又被钙化,这就是骨质增生,是一种自然的老化现象,一般长骨刺就表示此人的脊椎进入老化阶段。
骨刺并非老人家的专利,由于工作型态改变,许多人必须久坐、久站,若是加上姿势不正确,很容易年纪轻轻就使脊椎提早发生退化现象,而诱发骨疣的发生。
骨刺的症状
骨刺不适的症状不明显,如果骨疣刚好压迫到附近的神经根或是压迫到脊椎,就可能会有身体僵硬不能灵活弯身、疼痛、红肿、麻痹、关节变形、肌肉无力等症状。
当骨刺压迫周围的神经、肌腱或其他结构时,会引起相应的症状。
如疼痛、麻木、肿胀、关节活动受限等。
如胫骨髁骨刺,引起膝关节疼痛。
腰椎骨刺压迫神经根引起腰腿痛、下肢无力、麻木等。
颈椎前方的骨刺甚至可压迫食管、气管,引起吞咽异常、呼吸困难等。
关节周围的骨刺有时会限制关节活动范围。
主要疼痛特点:
颈椎处:颈背部酸沉,胳膊疼,手指麻木。
腰椎处:腰疼活动受限,坐位休息后需先轻轻活动后,才能站起行走。
膝盖处:膝关节肿胀,疼痛无力,晨起或坐位休息后站起,局部发僵、酸疼,不能马上行走,上下楼或是走路过多症状加重。有积液者蹲下站起困难,严重者夜间疼痛影响睡眠。
骨刺患者的治疗
对于有明显症状的患者,在治疗原发疾病的同时,多数采用对症治疗,如药物治疗、物理治疗等,如果骨刺压迫神经,或明显限制活动功能,可能需要手术治疗。
1、急性治疗
骨刺是退化、老化的结果,长了骨刺后,受某些诱因如活动过量、天气变凉等出现急性疼痛时,可给予对症止痛治疗,如外敷止痛药、膏药、口服止痛药,给予理疗等来缓解症状。
2、药物治疗
由于个体差异大,用药不存在绝对的更好、更快、更有效,除常用非处方外,应在医生的指导下充分结合个人情况选择最合适的药物,常用药物有:比如氟比洛芬巴布膏、扶他林软管、对乙酰氨基酚、布洛芬、塞来昔布、依托考昔等药物。
3、手术治疗
单纯的骨刺并不需要手术治疗,患者因疼痛症状重,关节活动受限,或者骨刺压迫神经、血管、肌腱等,需要手术治疗,根据病情的具体情况分别可选择微创关节镜手术去除骨刺,或者开放手术,如人工关节置换术等。
4、中医治疗
通过针灸也能起到非常好的通经活络作用,中医的外治法也能明显改善骨刺所导致的疼痛。
5、中药内治法
中医的内治法,针对这类患者多数以补益肝肾、活血化瘀、祛风、除痹为主要治疗原则,多选择独活寄生汤配合桂枝汤,以及活血化瘀类的药物进行针对性治疗。在临床中确实有非常好的疗效,能明显减轻骨刺所导致的肢体以及关节活动不利和疼痛。
6、中药外治法
中医的外治法既可以选择艾灸,通过艾灸的温热之性,熏烤局部穴位和疼痛点来起到温经、散寒、补益肝肾、通经活络的作用。
骨刺患者日常注意
保持良好的生活方式及功能锻炼有助于骨刺的预防预防和治疗。
一、适当运动:长了骨刺,并不是说就不能动了,相反,适当运动可以增强关节周围的肌肉、韧带等,增加关节稳定性,可以选择散步、骑车、游泳等对膝关节负荷较少的运动方式。
二、注意休息:活动后出现疼痛时要注意休息,疼痛也是人体保护关节的一种信号,所以引起疼痛的动作要少做一些。
三、控制体重:体重过大会加速关节磨损,尤其是膝关节的磨损,适当减少体重可以减轻膝关节所受的压力,减缓关节磨损,抑制骨刺生成。
四、注意保暖:骨关节对于寒冷潮湿比较敏感,很多老人一遇到寒冷潮湿,就会感觉到关节部位的疼痛,穿的暖和,保暖对于保护关节很有好处。
五、日常注意:骨刺因关节老化而出现,应通过合理的运动方式加强关节周围的肌肉力量,同时避免关节过多磨损,控制体重对预防骨刺也是很重要的。
六、保持体态:保持良好的姿势,遵循平衡的人体工学,防止骨刺。
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